目的探索弥散性血管内凝血(DIC)患者血浆出凝血分子标志物的变化并探讨其临床意义.方法将67例DIC患者根据病程分为DIC早期(初发高凝血期)、中期(消耗性低凝期)和晚期(继发性纤溶亢进期),测定其常规血凝学指标,用酶联免疫吸附法检测67例DIC患者血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、抗凝血酶(AT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原片段F 1+2、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)含量,并与38例正常人对照.结果DIC早期F 1+2、D-D、TAT含量均显著高于正常对照组(P<0.01),GMP-140、PAP含量明显高于正常对照组(P<0.05),AT活性显著降低,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05);在DIC中晚期F 1+2、D-D、TAT、GMP-140明显升高,AT活性明显降低,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01),以直线相关分析,D-D与F 1+2、GMP-140、TAT在DIC患者中有显著性相关(r=0.871,P<0.05;r=0.763,P<0.05).结论出凝血分子标志物能早期反映体内凝血、抗凝及纤溶系统激活的敏感性指标,在DIC早期诊断中有实用价值.
作者:万楚成;夏云金;刘瑜;张霞;章正华
来源:血栓与止血学 2005 年 11卷 4期