室早、室速/室颤常有共同的起源和病理基质,是相互联系与动态演变的统一体.消融与否,不取决于其发病形式,而取决于其病因、症状和预后的严重性.消融方法无固定的模式,应根据病人的具体情况灵活多变,以追求简单、安全、高效和对正常组织损伤最小为原则.目前消融的有效性主要取决于室早/室颤的基础疾病和起源部位.特发与病变局限的室早/室颤,消融效果好,病变广泛或进行性发展的室早/室颤,消融效果有待提高.起源靠近心内膜,尤其是起源于希氏-蒲肯野系统的室早/室颤,容易消融;起源靠近心外膜或心脏的重要结构,如左主干开口,希氏束旁者,消融的难度或风险大.
作者：郭成军；刘兴鹏；方冬平
来源：心血管病学进展 2007 年 28卷 3期
