目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者血红蛋白(Hb)水平、炎症细胞因子与心功能变化的相关性.方法:入选69例DCM患者,按Hb水平分为DCM贫血组(30例)和非贫血组(39例),同时选择21例正常人作为正常对照组,测定所有研究对象血红蛋白(Hb)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左室射血分数(LVEF),评价心功能,并对上述指标进行比较分析.结果:与F常对照组比较,DCM组TNF-α[(25.21±4.26)ng/L比(82.43±42.13)ng/L]、IL-6[(41.18±4.15)μg/L比(134.95±60.5)μg/l]水平显著升高.而LVEF[(66.54±7.08)％比(47.69±16.79)％]显著降低(P＜0.01)；在DCM患者中,与非贫血组比较,贫血组TNF-α[(55.63±10.16) ng/L比(92.33±6.39) ng/L]、IL-6[(106.5±20.36) μg/L比(145.22±13.53)μg/L]水平显著升高,而LVEF[(45.35±8.82)％比(33.94±5.23)％]显著降低(P＜0.01)；随着NYHA心功能等级的升高,TNF-α、IL-6水平明显升高,Hb和LVEF明显降低(P均＜0.01)；DCM患者Hb水平与LVEF呈正相关(r=0.6919,P＜0.01),与TNF-α、IL-6水平呈负相关(r=-0.8407,-0.6634,P均＜0.01).结论:扩张型心肌病患者炎症细胞因子影响并促进贫血与心力衰竭相互影响的病理生理过程.

作者：戚保桥；肖文颖；俞建华；杨向军

来源：心血管康复医学杂志 2011 年 20卷 5期