目的:分析心脏淀粉样变患者的心脏超声及心电图特点,为临床医师早期识别和诊断心脏淀粉样变性提供帮助.方法:2003年7月～2011年10月我院结合临床及病理检查确诊心脏淀粉样变性患者20例,回顾性分析其超声心动图和心电图特点.结果:心脏超声检查所见:20例患者均表现室间隔[(15.67±3.60) mm]及左心室后壁向心性增厚[(15.73±3.54) mm]而左心室容积正常；所有患者均存在舒张功能不全；多数患者有左心房增大(19例,95％),心内膜下心肌有颗粒样反光增强(17例,85％),出现中大量心包积液(11例,55％).心电图表现为:20例患者心电图肢体导联的电压均较低,肢体导联低电压和假性梗死Q波的发生率分别为55％和45％.结论:不明原因心力衰竭的患者,如果心脏超声示心室肌肥厚且心室容积正常,伴心内膜下心肌内有颗粒样反光增强,而心电图又表现为肢体导联低电压或非梗死性Q波时,应考虑心脏淀粉样变性的可能性.应进一步行病理活检等检查,以利于早期诊断和治疗.
作者：舒燕；姜荣建；程标；孔洪；赖金川；王正阳
来源：心血管康复医学杂志 2013 年 22卷 1期
