目的:探讨血管内超声(IVUS)检查在冠状动脉临界病变介入治疗中的应用价值.方法:选择我院130例经冠状动脉造影(CAG)证实为临界病变的患者进行前瞻性研究,随机分为CAG组(95例,接受CAG检查)和IVUS组(35例,先后接受CAG和IVUS检查).应用量化冠状动脉造影(QCA)分析法和血管内超声定量分析法测量两组最小管腔直径、参考血管直径、直径狭窄率及面积狭窄率的差异,并比较住院期间及随访期间的主要心血管事件(MACE)的发生情况.结果:与CAG组相比,IVUS组的冠脉内膜钙化率[8.4％ (8/95)比28.6％(10/35)],直径狭窄率[(43.97±6.53)％比(55.25±7.41)％]及面积狭窄率[(56.48±10.38)％比(69.87±9.97)％]显著升高(P＜0.05),而最小管腔直径及参考血管直径无显著差异(P＞0.05).住院期间两组的MACE发生率无差异(P＞0.05),但自随访1月起IVUS组的MACE发生率显著低于CAG组(2.86％比6.32％,P＜0.05).结论:血管内超声检查能显著提高冠脉临界病变的检出率,更好地指导冠脉介入治疗,防止并发症,改善预后.
作者：刘永兴；徐泽升；彭万忠；李亚；张建刚；耿涛
来源：心血管康复医学杂志 2013 年 22卷 5期
