目的:探讨皮质醇增多症的临床表现和内分泌检查等辅助检查的意义.方法:从年龄、性别、病程及实验室检查等方面,观察22例不同原因所致皮质醇增多症患者不同的临床表现和测定实验室检查指标.结果:22例中诊断库欣病(增生型)14例[63.6%,其中13例(92.9%)得到MRI检查证实],肾上腺腺瘤6例[27.3%,均得到MRI检查证实(100%)],另有肾上腺结节样增生1例(4.5%),异位ACTH综合征1例(4.5%).临床表现:按出现的频率前4位依次为,库欣病:高血压(100%)、满月脸(92.9%)、向心性肥胖(85.7%)、多血质(85.7%),肾上腺腺瘤:高血压(100%)、满月脸(100%)、向心性肥胖(100%)、多血质(83.3%).实验室检查:小剂量地塞米松不能抑制:库欣病与肾上腺腺瘤均为100%.结论:根据高血压、满月脸、向心性肥胖,小剂量地塞米松抑制试验和MRI检查可诊断绝大多数皮质醇增多症.
作者:孔剑琼;李南方;祖菲亚;张德莲;常桂娟;努尔古丽;周克明
来源:心血管康复医学杂志 2014 年 23卷 1期