目的 探讨类风湿关节炎(RA)合并肺间质纤维化(IPF)患者的临床特点及其相关因素.方法 系统性回顾88例RA合并IPF患者(观察组)的临床表现、实验室指标及影像学检查,并与113例单纯RA患者(对照组)相比较.结果 观察组患者均为高分辨率CT(HRCT)提示肺间质改变,包括网状影、磨玻璃影、蜂窝肺、胸膜肥厚等;其中有干咳症状者18例(20.5％),有胸闷、气促症状者11例(12.5％),有呼吸困难者22例(25.0％),有Velcro啰音者23例(26.1％).观察组患者年龄、病程、血清C反应蛋白水平、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体滴度、类风湿因子(RF)滴度均显著高于对照组(P＜0.01),补体3水平显著低于对照组(P＜0.05).2组患者关节肿胀数、关节压痛数、血红细胞沉降率、补体4水平、口干、眼干、抗角蛋白抗体阳性、抗核抗体阳性、抗干燥综合征抗体阳性、抗干燥综合征抗体阳性比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 RA合并IPF患者年龄较大、病程较长,但临床症状轻微,应尽早完善肺HRCT检查,以便早期诊断和治疗.高滴度抗CCP抗体、RF可能与RA合并IPF相关.
作者：石亚妹；陈晓梅；武丽君
来源：新乡医学院学报 2015 年 32卷 5期
