目的 研究小儿术后多模式镇痛的效果及其对血清皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响.方法 选择2016年3月至2016年8月于新乡医学院第一附属医院行择期全身麻醉手术的患儿80例,将患者随机分为空白对照组(A组)、地佐辛静脉自控镇痛组(B组)、多模式镇痛组(C组)及芬太尼静脉自控镇痛组(D组),每组20例.术毕分别采取不同的镇痛措施,观察并记录各个时间点的生命体征变化及应激激素水平的变化,术后记录患儿视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应发生情况.结果 4组患儿麻醉前心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B、D组患儿术毕拔管时和术毕4h的MAP、HR均高于C组(P＜0.05);A组患儿术毕拔管时、术毕4h的MAP、HR均高于B、D组(P＜0.05);B组与D组患儿各时间点MAP、HR比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组患儿术毕拔管时、术毕4h的MAP、HR均显著高于组内其他时间点(P＜0.05);A组患儿其余各时间点MAP、HR比较差异均无统计学意义(P＞0.05);B、C、D组患儿术毕各时间点的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P＞0.05).4组患儿的RR及SpO2各时间点组内及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组患儿术毕各时间点的疼痛评分均高于B、C、D组(
作者：马闻苛；李晓芳；秦鹏宇；张红伟；樊腾；杨明月；徐璐丹；靳广丽；岳修勤
来源：新乡医学院学报 2017 年 34卷 10期
