目的:观察体外诱导生成的自体慢性粒细胞白血病(慢粒)来源树突状细胞(dendriticcell,DC)体内回输的疗效、安全性及对体内免疫功能的影响.方法:3例慢粒慢性期患者(Ph染色体、BCR-ABL融合基因均为阳性)接受体外诱导的自体慢粒来源DC的静脉回输,DC回输数量为(4.1~5.9)×106,每周1次,共回输4次.通过检测回输前后迟发型超敏反应,回输前后外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分率的变化,以了解机体产生的免疫反应.回输前后定期检查患者的白细胞计数、骨髓细胞形态学、外周血Ph染色体阳性的细胞数、BCR-ABL融合基因阳性细胞所占比率,以观察慢粒的缓解情况.结果:3例患者在DC回输前迟发型超敏反应均为阴性,在第2次DC回输后呈阳性.DC回输后CD3+T细胞百分率明显升高,其中2例患者的CD4+T细胞百分率明显升高;在DC回输的过程中及之后的3个月,白细胞基本在正常值范围内,骨髓象为慢粒缓解期.Ph染色体阳性的细胞数有下降趋势,BCR-ABL融合基因阳性细胞所占比率有所下降.结论:回输自体来源DC激活了机体抗肿瘤免疫反应,可能具有促进慢粒缓解的作用,为慢粒的治疗提供了新的方法.
作者:李杰;陈海燕;李群;李薇
来源:新医学 2008 年 39卷 7期