目的 分析经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)在弥漫性肺病合并呼吸衰竭中的治疗效果.方法 2020年1月—2021年12月在徐州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科随机选择90例弥漫性肺病合并呼吸衰竭的患者,根据吸氧方式分为高流量(HFNC)组、常规组和无创呼吸机组(n=30).分析氧疗后心肺功能相关指标及整体指标,探讨不同吸氧方式对弥漫性肺病合并呼吸衰竭患者的疗效.结果 ①心肺功能相关指标:治疗15 d后3组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)均得到良好恢复,HFNC组患者治疗7 d、15 d后的上述指标恢复程度明显优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,HFNC组患者痰液黏稠度、氧疗装置移除次数较其他2组显著降低(P<0.05);HFNC组和无创呼吸机组患者肺功能、动脉血气分析、氧合指数(PaO2/FiO2)的改善水平明显优于常规组(P<0.05);②整体指标:与常规组和无创呼吸机组相比,HFNC组患者的住院时间缩短、临床效果更佳、28 d气管插管率明显降低(P<0.05);HFNC组和常规组患者治疗期间舒适度优于呼吸机组(P<0.05).结论 弥漫性肺病合并呼吸衰竭患者采用经鼻高流量氧疗效果确切,心肺功能得到更好的改善,住院时间更短,治疗期间更舒适,痰液易排出,建议临床推广使用.
作者：嵇桂娟；刘亚南；张文辉；罗涛；赵玲；陈碧
来源：徐州医科大学学报 2023 年 43卷 2期
