目的 比较体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径1～2 cm肾上盏结石无效后行输尿管软镜碎石术(FURL)或经皮肾镜碎石术(PCNL)的临床治疗效果以及住院周期和住院费用的差异性.方法 回顾性分析2017年1月—2021年11月就诊于徐州医科大学附属医院的101例ESWL治疗无效的肾上盏结石患者,结石直径大小为1～2 cm.根据手术方式的不同将患者分为FURL组(n=48)和PCNL组(n=53),对比2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用,术前和术后1 d的炎症指标,术后6 h、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),术后并发症情况以及术后1个月、术后3个月的结石清除率.结果 与PCNL组相比,FURL组术中出血量更少,术后住院时间更短,术后6 h、24 h的VAS评分以及术后并发症发生率更低(P<0.05);与FURL组相比,PCNL组手术时间更短,住院费用更低(P<0.05);2组术后1 d外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)水平均升高(P<0.01),但FURL组术后WBC、NLR和CRP水平显著低于PC-NL组(P<0.01);2组术后1个月、术后3个月结石清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 直径1～2 cm肾上盏结石患者ESWL治疗失败后,选择FURL或PCNL均能有效清除结石.但FURL出血量少、住院周期短、疼痛轻微、术后并发症少,且能减轻患者术后炎症反
作者：徐鑫；许阳；陈仁富
来源：徐州医科大学学报 2023 年 43卷 4期
