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危重症患者血乳酸生成增加和/或清除减少致血乳酸水平明显升高,血乳酸水平是反映危重患者组织氧供需平衡的重要指标,也是休克严重程度的一个指标,与多脏器功能衰竭密切相关.乳酸清除率常常作为急危重症患者复苏充分性的一个指标,连续监测乳酸可以评价治疗反应,及时启动早期目标定向治疗可以临床获益.但是关于乳酸浓度能否指导医生诊断休克并采取复苏策略,目前仍存在争议.现对乳酸产生的病理生理过程和3种关于乳酸的复苏治疗能否改善预后的观点进行综述.
作者：石茂静
来源：疑难病杂志 2017 年 16卷 4期
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