目的 探讨脉冲振荡肺功能(IOS)检测在临床COPD患者中的诊断价值.方法 测定142例COPD患者(COPD组)及160例健康成年人(对照组)的各项IOS指标及常规肺功能指标,比较两组IOS检测结果及其与常规肺功能指标的相关性.结果 与对照组比较,COPD组呼吸总阻抗(zrs)、5 Hz与20 Hz时黏性阻力及其差值(R5、R20、R5-R20)、中心阻力(Rc)和周边阻力(Rp)及共振频率(Fres)均明显增高[COPD组分别为(0.71±0.31)kPa/(L·s)、(0.55±0.22)kPa/(L·s)、(0.33±0.11)kPa/(L·S)、(0.22±0.14)kPa/(L·s)、(0.23±0.14)kPa/(L·s)、(0.62±0.25)kPa,(L·s)及(27.50±6.42)Hz,对照组分别为(0.31±0.08)kPa/(L·s)、(0.30±0.12)kPa/(L·S)、(0.22±0.07)kPa/(L·s)、(0.05±0.03)kPa/(L·s)、(0.14±0.08)kPa/(L·s)、(0.20±0.02)kPa/(L·s)及(10.95±2.68)Hz],而5 Hz时弹性阻力和惯性阻力(X5)则明显下降[COPD组为(-0.34±0.12)kPa/(L·S),对照组为(-0.08±0.01)kPa/(L·s)],差异均有统计学意义(P<0.01);COPD组患者的Zrs、Fres、R5、R20R5-R20、Rp与第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比呈负相关,而与X5呈正相关,其中Fres与FEV1占预计值百分比的相关性最强(r=0.6410,P<0.01);Fres、R5、R5-R20、Rp与FEV1/用力肺活量(FVC)呈负相关.
作者:黄玉蓉;郭素君;李玮;闵丽
来源:中国医师进修杂志 2008 年 31卷 19期