目的 观察环磷酰胺冲击联合来氟米特治疗难治性狼疮肾病(RLN)的效果.方法 选择确诊为RLN的患者36例,将环磷酰胺冲击联合来氟米特治疗前后的血清白蛋白,血清补体C3、C4,系统性红斑狼疮活动指数及尿蛋白变化作为观察指标并进行比较,观察环磷酰胺和来氟米特的不良反应.结果 治疗前血清白蛋白(20.17±4.09)g/L、补体C3(0.40±0.19) g/L、补体C4(0.08±0.03)g/L、系统性红斑狼疮活动指数16.06±4.17、尿蛋白(9.79±3.42) g/24h,治疗后12个月分别为(38.10±5.16) g/L、(0.78±0.11) g/L、(0.16±0.13) g/L、4.01±1.24、(1.14±0.59) g/24h,治疗前后比 较差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗过程中出现不良反应共22例,均未影响正常治疗,经对症处理后,不良反应逐渐好转消失.结论 环磷酰胺冲击联合来氟米特治疗RLN疗效较满意,耐受性普遍良好.
作者：邹霓；谢冰；李建设
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 28期
