目的 分析经皮气管切开术后气管狭窄的影响因素,并探讨其对策.方法 选择2006年2月至2012年6月行经皮气管切开术286例患者为研究对象,就术后机械通气时间、气道反复感染、糖皮质激素不合理应用、气管切开位置过高和操作方法不当5种因素,采用Logistic回归进行多因素分析.结果 286例患者中发生气管狭窄43例,发生率为15.03％(43/286).多因素分析结果表明,术后机械通气时间过长(x2=21.76,P＜0.01),反复气道感染(r=18.21,P＜0.01),糖皮质激素不合理应用(x2=9.65,P＜0.01),气管切开位置过高(x2=4.51,P＜0.05),操作方法不当(x2=4.33,P＜ 0.05)与术后并发气管狭窄有关.结论 经皮气管切开术后造成气管狭窄的影响因素是多方面的,术后机械通气时间和反复气道感染是其主要原因,其次是糖皮质激素不合理应用、气管切开位置过高及操作方法不当.
作者：李金秀
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 6期
