目的 探讨淋巴结清扫术与子宫内膜样腺癌预后的关系.方法 收集诊断明确、接受系统手术治疗且有术后随访资料的子宫内膜样腺癌患者86例作为研究对象,其中58例行淋巴结清扫术(清扫组),28例未行淋巴结清扫术(未清扫组).对相关病理特征与淋巴结清扫状态的关系进行单因素分析,并通过生存分析了解淋巴结清扫术与子宫内膜样腺癌患者预后的关系.结果 清扫组和未清扫组3年疾病特异生存率(DSS)分别为82.1%和61.8%,两组比较差异有统计学意义(P=0.006).清扫组和未清扫组FIGO Ⅰ A期患者3年DSS分别为93.8%和95.7%,两组比较差异无统计学意义(P=0.704);FIGO Ⅰ B~Ⅳ期患者3年DSS分别为49.1%和35.4%,两组比较差异有统计学意义(P=0.044).相关性分析结果显示,FIGO分期晚期(≥ⅠB期)、高组织学分级(G2-3级)是独立的3年DSS预后不良因素;而淋巴结清扫术则是独立的3年DSS预后良好因素.结论 淋巴结清扫术可改善FIGO Ⅰ B~Ⅳ期子宫内膜样腺癌患者的预后,具有治疗意义.
作者:余燕;王经泉;吴成久
来源:中国医师进修杂志 2014 年 37卷 6期