目的：观察吗替麦考酚酯（MMF）治疗多发性硬化（MS）和视神经脊髓炎（NMO）的有效性和安全性。方法选取MS和NMO患者27例，根据治疗方案分为两组：MMF联合激素组（MMF组，10例），MS 5例，NMO 5例；单用激素组（激素组，17例）MS 13例，NMO 4例。对比治疗后6个月的有效率、治疗前和治疗后6个月扩展的残疾状况量表（EDSS）评分和年复发率（ARR）；并观察其安全性。结果 MMF组和激素组治疗后6个月有效率分别为9/10和11/17，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。MMF 组和激素组治疗后6个月 EDSS 评分明显低于治疗前[（2.05±2.41）分比（3.40±2.05）分和（1.17±0.92）分比（2.38±1.28）分]，差异有统计学意义（P＜0.05），而且以MS患者为著；MMF组治疗后6个月ARR明显少于治疗前（0次/年比0.75次/年），差异有统计学意义（P＜0.05）；MMF 组治疗前后 ARR 差值明显高于激素组（0.75次/年比-0.46次/年），差异有统计学意义（P＜0.01），而且以MS患者为著。1例患者服用较大剂量MMF时出现肌痛，减量后症状缓解。结论 MMF可有效治疗MS和NMO，能改善MS患者的神经功能且减少疾病复发，其安全性较高。
作者：向雅娟；何洋；杨亭亭；敖冬慧；姜红；王阳阳；高旭光；刘广志
来源：中国医师进修杂志 2016 年 39卷 9期
