目的 评价短期(3～6个月)与长期(12个月)双联抗血小板治疗对冠状动脉药物洗脱支架植入后的临床效果.方法 研究病例包括稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、无症状心肌缺血,均为原位血管病变.临床观察终点为:全因死亡、心源性死亡、心肌梗死、卒中、支架内血栓形成、靶病变再血管化治疗、严重出血、净不良临床事件(net adverse clinical event).通过检索Pubmed、中国生物医学文献等中、英文数据库及手工检索,对符合条件的随机对照研究经质量评估、数据提取,进行Meta分析.结果 共计纳入12项随机对照研究.Detsky评分均大于5分.共计25949个病例,随访率97.9％.两组在全因死亡(OR=0.86,95％CI 0.71～1.05,P=0.14)、心源性死亡(OR=0.94,95％CI 0.70～1.25,P=0.67)、支架血栓形成(OR=1.36,95％CI 0.94～1.98,P=0.11)、卒中(OR=1.01,95％CI 0.71～1.42,P=0.98)、靶病变再血管化(OR=0.121,95％CI 0.94～1.55,P=0.14)及净不良临床事件(OR=0.98,95％CI 0.83～1.14,P=0.75)均无明显差别;短期组随访期间心肌梗死发生率高于长期组(OR=1.27,95％CI 1.02～1.59,P=0.04),长期组严重出血的比例明显增加(OR=0.69,95％CI 0.50～0.95,P=0.02).亚洲人群研究结果:长期治疗组全因死亡高于短期组(OR=0.72,95％CI 0.53～0.97,P=0.03),两

作者：费舒扬；赵力；孙琳；张蓉；李晶；葛长江

来源：药学实践杂志 2020 年 38卷 1期