目的 应用磁敏感加权成像(SWI)评估高血压患者脑内微出血与高血压血管危险分层是否存在相关性的研究.方法 按照研究纳入标准对150例临床诊断高血压患者作心血管危险分层:低危、中危、高危、极高危;运用1.5TMR扫描仪进行常规MRI序列和SWI序列进行扫描,检查结果由本院两位磁共振医生进行回顾性分析.分析SWI序列上不同心血管危险分层高血压患者脑内微出血(CMBs)表现(SWI上CMBs为直径2~5mm的圆形低信号区),统计并确定CMBs的位置和数量:依据CMBs所在的部位(即皮质-皮质下区,基底核、丘脑、脑干、小脑)确定CBMs的位置,并计算各部位CMBs的数量.结果 SWI序列检出颅内微出血427个,其中高血压低危(83个)、中危(94个)、高危(113个)、极高危(137个),不同级别高血压患者心血管危险分层不同、脑内微出血病灶数量之间的差异具有统计学意义(x2 =9.92,P<0.05).微出血病灶分布于基底节区为(152个,35.6%).皮层一皮层下为(43个,10.1%)、脑干为(49个,11.5%)、丘脑为(132个,30.8%)、小脑为(51个,12.0%),脑微出血病灶在脑内各个区域都有分布,以基底节区及丘脑好发.结论 高血压患者血管危险分层与脑内微出血数量存在着正相关.
作者:张国华;郑素君;郑海澜;陈运奎
来源:医学影像学杂志 2014 年 24卷 1期