目的 回顾性评价子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)治疗瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的有效性及安全性.方法 回顾性分析240例确诊CSP的初治患者行UACE治疗的临床及随访资料,总结其基本特征及UACE术后并发症.结果 240例患者均成功终止妊娠,且未出现失血性休克、输血或死亡事件;所有患者均成功避免了子宫全切手术.231例UACE术后接受了超声导向下清宫术,9例UACE术后接受了腹腔镜/开腹切除病变并子宫修补术;术中平均出血量(29±55)ml.清宫术或手术切除病变后复查:血RBC、HGB、HCT中位值较UACE术前分别下降0.5 T/L、17 g/L、5%,具有显著性统计学差异(P<0.001);血 β-HCG中位值(1616.7 U/ml)较UACE术前(28285.1 U/ml)下降明显,差异具有显著性(P<0.001).下腹痛、中低度发热是UACE术后主要并发症.结论 UACE治疗CSP安全有效,可减少CSP治疗过程中出血量,降低手术失败风险.
作者:叶天和;潘峰;周国锋;熊斌;郑传胜
来源:影像诊断与介入放射学 2017 年 26卷 6期