目的：分析脓毒症相关性脑病（ SAE）的临床特征及危险因素。方法收集2010年1月至2014年12月来首都医科大学附属北京友谊医院接受脓毒症治疗的215例患者的临床资料，回顾性分析患者的基本情况、实验室检查指标，分析导致SAE的危险因素。结果 SAE的发生率为55．81％（120／215）， SAE组病死率显著高于非SAE组[28．33％（34／120）比7．39％（7／95），P＜0．05]，两组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）差异有统计学意义（P＜0．05）。 SAE组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著高于非SAE组[（90±8） U／L比（49±9） U／L，（144±7） U／L比（67±9） U／L，（20．3±5．1）μmol／L比（19．2±4．2）μmol／L，（43±13） mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）比（37±14） mmHg]，白蛋白显著低于非SAE组[（29±5） g／L比（31±6）g／L]（P＜0．05），Logistic回归分析结果显示，ALT（OR＝5．117，95％CI 1．255～20．863）、白蛋白（OR＝6．509，95％CI 3．351～12．643）、PaCO2（OR＝5．828，95％CI 2．563～13．252）、APACHEⅡ评分（OR＝5．375，95％CI 2．774～10．415）是SAE发生的危险因素。结论 SAE患者的病死率显著高于非SAE患者，AP

作者：李钅监；刘景峰；段美丽

来源：医学综述 2017 年 23卷 1期