目的：探讨氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性肺栓塞(APE)患者危险分层和预后预测的价值。方法回顾性分析2010年8月~2014年8月武汉市中心医院收治的APE患者102例。按危险分层分为高危组(24例)、中危组(49例)和低危组(29例)，记录各组基线资料并对相关指标进行比较；根据有无右心功能不全分为右心功能不全组和右心功能正常组，比较两组间NT-proBNP等相关指标间的差异；根据有无主要不良事件发生分为预后不良组和预后良好组，并对NT-proBNP等指标进行统计学分析。结果高危组、中危组、低危组三组患者入院时的心率、收缩压、右心功能不全的比例、指氧饱和度、动脉血氧分压(PaO2)、NT-proBNP、超敏肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、D-二聚体(D-Dimer)的差异有统计学意义(P<0.05)；右心功能不全组患者的NT-proBNP值为(3224.6±284.6)ng/L，高于右心功能正常组患者的NT-proBNP值[(186.3±64.3)ng/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；预后不良组的NT-proBNP水平明显高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP检测有助于APE的危险分层，并对预测患者右心衰的发生及病情的严重程度和预后有着积极的临床意义。
作者：黄玲；陈曼华
来源：中国医药导报 2015 年 11期
