目的 探讨中心静脉导管(CVC)置管患者发生导管相关性血流感染(CRBSI)的细菌生物学特性.方法 对兰州大学第二医院2012年1月～2015年12月总计16 841例CVC置管患者CRBSI的细菌生物学特性进行回顾性分析,采用医院信息系统、检验信息系统与SPSS软件,分析CRBSI的病原微生物.结果 16 507例为单一病原菌感染,331例为双重感染,3例为三重感染;总计分离出病原菌16 905株,革兰阳性菌8709株(51.4％),革兰阴性菌7875株(46.7％),真菌321株(1.9％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林均表现出较强的耐药性.鲍曼不动杆菌对抗菌药物有很高的耐药性,肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率最高(82.8％).铜绿假单胞菌对抗生素的耐药率均＞50％.大肠埃希菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药性较高(＞70％).结论 CVC置管患者由于病原菌感染或自身合并多种并发症等因素,易并发CRBSI,可进一步发展为脓毒症或脓毒性休克.导致CRBSI发生的病原菌主要为革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌.
作者：豆欣蔓；马佩芬；南锐伶；周琳琳；张亚斌；李玉民
来源：中国医药导报 2019 年 16卷 22期
