目的 探讨类风湿关节炎(RA)急性发作期应用木防己汤联合甲氨蝶呤(MTX)治疗的临床效果.方法 选取2014年1月～2018年5月广州中医药大学第三附属医院收治的122例急性发作期RA患者,运用随机数字表法将其分成观察组(61例)与对照组(61例).对照组口服MTX+叶酸片治疗,观察组在此基础上加用木防己汤治疗.所有患者均治疗8周.比较两组临床效果,治疗前后氧自由代谢指标[总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)]、血瘀状态指标[红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)]水平变化,不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组血清T-AOC、SOD、BGP、PINP水平升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);两组血清ROS、β-CTX浓度、ESR值、血浆D-D及Fbg水平降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RA急性发作期应用木防己汤联合MTX治疗能明显缓解患者症状,纠正体内氧自由基代谢失衡,维持骨代谢平衡,改善血瘀状态,疗效切实,安全性高.
作者：丁文聪；陈陶甫；缪辉宇
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 18期
