目的 研究结肠及直肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)术中应用钛夹的效果及出血风险.方法 选取2018年1月～2019年12月安徽省滁州市第一人民医院消化内科收治的结肠及直肠息肉患者50例作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组25例.对照组行常规EMR,观察组在对照组的基础上应用金属钛夹.比较两组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、排便疼痛视觉模拟(VAS)评分、排便困难评分、二次手术率及住院期间出血事件及并发症发生情况;比较两组术前及术后12h血清皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平.结果 观察组术中出血量、VAS评分及二次手术率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与术前比较,两组术后COR、E、NE、DA升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间COR、E、DA比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后NE低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血发生率、并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 结肠及直肠息肉EMR术中应用金属钛夹可较好的减轻术中及术后出血风险,能够降低术后并发症的发生率,有较高的临床意义.
作者：顾世松；吕珂；朱克东
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 19期
