目的 观察舒芬太尼不同血浆靶控浓度输注对纤维支气管镜(FOB)清醒经鼻插管应激反应的影响.方法 择期困难气道患者45例,拟行清醒经鼻FOB插管,随机分为3组,每组15例.Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组舒芬太尼血浆靶控浓度分别为0.3,0.5,0.8 ng·mL-1;由入手术室后5 min作为基础值(t0),各组达预设靶浓度(t1),插管即刻窥视会厌(t2),插管后1 min(t3),插管后3 min(t4),观察心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),脉搏氧饱和度(SpO2)变化;计算心率收缩压乘积(RPP);在t0、t1、t3、t4抽取动脉血离心后检测血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE),皮质醇(Cor).记录插管过程中不良反应.结果 HR在Ⅱ组t2、t3时点分别为(81±11),(78±11)次·min-1,在Ⅲ组t2、t3时点分别为(78±18),(76±19)次·min-1,均显著低于Ⅰ组同时点(P＜0.05);SBP、DBP、RPP:Ⅱ组、Ⅲ组在t2、t3时点均显著低于Ⅰ组同时点(P＜0.05);SpO2:Ⅲ组t1时点为(90±10)
作者：徐雪；董秋月；贾建丽；高璐超
来源：医药导报 2013 年 32卷 6期
