目的 基于Logistic回归分析构建Stanford A型主动脉夹层(TAAD)术后谵妄风险预测模型,同时验证其预测效果.方法 选取2021年1月至2021年7月河南省胸科医院收治的200例TAAD患者为研究对象,均行外科手术治疗,并收集上述患者临床资料.将上述受试者根据术后情况分为非谵妄组和谵妄组.比较非谵妄组和谵妄组基线资料,然后将有统计学意义的基线资料进行Logistic回归分析.基于Logistic回归分析结果构建TAAD患者术后谵妄风险预测模型.检验模型区分度和拟合优度.另在2022年3月至2022年6月本院收治的行外科手术治疗的25例TAAD患者对模型预测效能进行验证.结果 Logistic回归分析显示男、年龄>54.60岁、术前血乳酸值>1.96 mmol/L、术中深低温停循环时间>35.70 min、术后住ICU时间>8.3 d、术后急性肾功能不全、术后感染均是影响患者术后发生谵妄的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).基于Logistic回归分析结果建立的预测模型ROC曲线下面积、95％CI、敏感度、特异度分别为0.913、0.879～0.984、75.30％、86.50％,差异有统计学意义(P<0.05).Hosmer-Lemeshow检验χ2=4.315,P=0.324.模型验证结果显示,ROC曲线下面积为0.884,差异有统计学意义(95％CI为0.768～0.983,P<0.001),Hosmer-Lemeshow检验χ2=5.246,P=0.286.敏感度和特
作者：王玉伟；李慧
来源：临床研究 2023 年 31卷 2期
