目的:分析急性Stanford A型主动脉夹层患者术后需要接受肾脏替代治疗(RRT)的危险因素，根据危险因素构建预测模型并评估其预测效能，以期实现早期干预治疗。方法:回顾分析2016年4月至2019年4月在南京市第一医院接受手术治疗的215例急性Stanford A型主动脉夹层患者信息，提取年龄、性别、基础血压、手术前血肌酐、术中血压变化、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中输血量(包括自体血)、晶体液输注量、胶体液输注量、术中尿量、出血量、总的液体平衡以及术后入ICU时血乳酸值等临床指标，分析这些指标与患者术后接受RRT的相关性。应用
lasso回归进行临床指标筛选。应用筛选后指标通过
logistic回归构建预测模型，计算预测模型的受试者工作特征曲线下面积(
AUC)以及最佳阈值下的敏感度和特异度进行模型评估。
结果:全组38例术后需RRT，占17.67
作者：洪亮；沈骁；章淬；黄福华
来源：中华胸心血管外科杂志 2020 年 36卷 10期
