目的 探索非再灌注的首发轻型卒中发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的独立危险因素,构建列线图实现个体化预测.方法 选取从2017年1月1日-2019年12月31日在肇庆市第一人民医院住院的非再灌注治疗的首发轻型缺血性卒中患者,比较END组与非END组的临床及影像学资料,采用多因素Logistic回归筛选独立相关因素并构建列线图预测模型.结果 纳入END组患者66例(17.19％),非END组患者318例(82.81％).多因素分析提示糖尿病、TOAST病因学分型中的CE分型、白蛋白水平、动脉粥样硬化评分为非再灌注治疗的首发轻型卒中发生END的独立影响因素(P<0.05).构建列线图并生成ROC曲线,曲线下面积为0.859[95％CI(0.758～0.864)].校准曲线与Hosmer-Lemeshow拟合优度检验提示模型一致性较好.临床决策曲线提示使用该列线图有较高的净获益.结论 本研究构建了非再灌注的首发轻型卒中早期神经功能恶化的风险预测模型,由糖尿病、TOAST分型、白蛋白水平、CAS构成,有一定的临床应用价值.
作者：梁玉婵；韩小妍；李素娟；李又佳
来源：中风与神经疾病杂志 2022 年 39卷 8期
