目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗轻型急性缺血性脑卒中患者的疗效.方法 收集100例发病＜4.5 h的轻型急性缺血性脑卒患者,随机分为溶栓组50例,未溶栓组50例;溶栓组于入院后给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,24 h后非心源性脑栓塞患者给予阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板聚集治疗,21d后改阿司匹林或氯吡格雷治疗,心源性脑栓塞患者给予抗凝治疗;未溶栓组非心源性脑栓塞患者给予阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板聚集治疗,21d后改阿司匹林或氯吡格雷治疗,心源性脑栓塞患者给予抗凝治疗;对所有患者入院时及治疗后第14d、90 d分别进行NIHSS神经功能缺损评分及第90 d mRS评分,比较2组患者的疗效和预后.结果 入院时溶栓组及未溶栓组患者一般临床资料、NIHSS评分及mRS评分等比较无明显差异(P＞0.05);治疗后第14、90 d与未溶栓组患者比较,溶栓组患者的NIHSS评分及mRS评分显著降低,溶栓组患者的预后明显好于未溶栓组(P＜0.05);2组患者的颅内出血发生率、缺血性脑卒中复发率比较无明显差异(P均＞0.05),且2组患者均无死亡.结论 rt-PA静脉溶栓治疗轻型急性缺血性脑卒中患者安全有效.
作者：吴小杨；黄艮彬；林齐防；谢雯熙
来源：卒中与神经疾病 2019 年 26卷 3期
