目的 通过观察脓毒症患儿T细胞亚群变化及预后,探讨其在脓毒症发生发展中的临床意义.方法 以50例严重脓毒症患儿和150例一般脓毒症患儿为研究对象,同时纳入50例非脓毒症儿童为对照组.采用流式细胞仪测定外周血CD3阳性淋巴细胞(CD3+T)、CD4阳性淋巴细胞(CD4+T)和CD8阳性淋巴细胞(CD8+ T)百分比及CD4+ T/CD8+T比值,并于入院24 h内行小儿危重病例评分(PCIS).结果 严重脓毒症组患儿CD3+T、CD4+T和CD8+T水平、CD4+ T/CD8+T比值及PCIS明显低于对照组及一般脓毒症组(P<0.01).200例脓毒症患儿中,治愈组CD3+T、CD4+T、CD8+T水平、CD4+ T/CD8+T比值及PCIS较死亡组降低(P<0.05).结论 脓毒症患儿存在着不同程度的细胞免疫功能抑制,其程度与疾病的严重程度有明显的关联.脓毒症患儿外周血T淋巴细胞亚群的检测对评估脓毒症患儿的免疫功能状况和判断病情严重程度具有重要的临床意义.
作者:袁远宏;肖政辉;张慧;胥志跃;罗海燕;卢秀兰
来源:中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 3期