目的 了解儿童呼吸道感染的病原菌种类、分布特点和耐药情况,为临床提供病原学诊断及合理使用抗菌药物的依据.方法 选取2016年1月至2018年12月因呼吸道感染就诊的15047例患儿为研究对象,采集患儿痰标本送检,通过Phoenix-100全自动微生物鉴定药敏系统对分离的病原菌进行鉴定和药敏分析.结果 从17174份送检的痰标本中检出阳性标本2395份,阳性率为13.95％;共分离出2584株病原菌,其中革兰阴性菌1577株(61.03％),革兰阳性菌967株(37.42％),真菌40株(1.55％).最常见的病原菌依次为流感嗜血杆菌(33.90％)、肺炎链球菌(33.55％)、卡他莫拉菌(19.20％)和金黄色葡萄球菌(3.64％).2331例感染阳性患儿中有251例混合感染,以流感嗜血杆菌合并肺炎链球菌感染发生率最高.病原菌检出率以冬春季较高,夏秋季较低(P<0.05).各年龄组患儿病原菌检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中1个月～<1岁组患儿病原菌检出率最高.肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感率均为100％,流感嗜血杆菌除对氨苄西林、复方新诺明和头孢呋辛敏感率较低,对其他药物敏感率均较高.结论 儿童呼吸道感染病原菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌为主,且常见混合型感染.不同季节、不同年龄段病原菌检出率不同.不同病原菌
作者：汪倩钰；李从荣；郭静；唐克文
来源：中国当代儿科杂志 2019 年 21卷 12期
