目的 探讨急性心力衰竭(AHF)患者远期死亡的预测因素.方法 连续入选南方医科大学顺德医院2012年6月一 12月因AHF住院的患者512例,根据出院后1年内是否死亡分为存活组(n = 323)和死亡组(n =189).记录患者的基线资料.对出院患者进行中位随访时间20.2月的随访,记录全因死亡事件.使用Cox比例风险回归模型分析死亡的危险因素.结果 1年内全因死亡率为36.9％.单因素Cox比例风险回归模型分析提示,AHF 病史(HR 1.41,95％CI 1.02 ～ 1.95,P＜0. 05)、心率增快(HR 1.01,95％CI 1.00 ～ 1.02,P<0.05)、脑钠肽升高(HR 1.78,95％ CI 1.05 ～ 3.01,P<0.05 )、低白蛋白(HR 0.94,95％ CI 0.92 ～0.97,P<0.001)、低血钠(HR 0.97,95％ CI 0.94 ～ 1.00,P<0. 05)是AHF患者远期死亡的独立预测因素.多因素Cox比例风险回归模型分析提示,AHF 病史(HR 1.41,95％CI 1.06 ～ 1. 88,P=0.018)、心率增快(HR 1.01,95％CI 1.00 ～ 1.01,P=0. 024)、低白蛋白(HR 0. 96,95％CI 0.94 ～ 0.99,P=0.003)、低血钠(HR 0.97,95％CI 0.94 ～ 0.99,P=0.010)是 AHF 患者远期死亡的危险因素.结论 AHF病史、心率增快、低白蛋白、低血钠是AHF患者远期死亡的预测因素.

作者：程宏基；黄裕立；黄伟俊；李美君；童辉煜；申常造；陈睿；谭宽；胡允兆

来源：中国动脉硬化杂志 2020 年 28卷 12期