目的 探讨危重症产妇行急诊剖宫产终止妊娠的危险因素并分析母婴结局.方法 纳入2015年10月-2019年10月长兴县妇幼保健院收治的危重症产妇150例,根据其是否行急诊剖宫产分为急诊剖宫产组(68例,简称急剖组)、非急剖组(82例).收集患者的临床特征,包括年龄、孕周、体质指数、产前入住ICU、产次、孕次、危重症类型、产检规律、妊娠合并症、急性生理和慢性健康评分(APACHⅡ)、血肌酐、总胆红素、异常孕产史(如流产、死胎等)、分娩时C反应蛋白(CRP),比较两组产妇的临床特征,分析危重症产妇行急诊剖宫产终止妊娠的单因素并行Lo西stic回归性分析,记录两组母婴结局情况.结果 急剖组感染性休克、APACHⅡ评分≥21分、血肌酐≥133 μmol/L、总胆红素≥17 μmol/L、异常孕产史、分娩时CRP>47 mg/L占比显著高于非急剖组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归性分析提示,感染性休克、APACH Ⅱ评分≥21分、血肌酐≥133 μmol/L、总胆红素≥17 μmol/L、异常孕产史、分娩时CRP>47 mg/L是危重症产妇行急诊剖宫产的危险因素(P<0.05).急剖组新生儿窒息发生率显著高于非急剖组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症产妇行急诊剖宫产的危险因素包括感染性休克、APACHⅡ评分高、血肌酐过高、总胆红素过高、分娩时血清CRP
作者:田圆圆
来源:中国妇幼保健 2021 年 36卷 20期