目的：了解替加环素单药或联合用药治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）感染的临床疗效。方法选择某院重症监护病房（ICU）2013年1月—2014年6月 CRAB 医院获得性肺炎（HAP）和血流感染者，分析替加环素的治疗效果。结果25例患者，其中肺部感染21例，血流感染、肺部感染合并血流感染各2例。其中13例为多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB），10例为泛耐药鲍曼不动杆菌（XDRAB）。25株 CRAB 对替加环素的敏感率为84％。使用替加环素后患者白细胞计数、C 反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）均呈逐渐下降趋势（均 P ＜0．01）。临床有效率为68．00％（17／25），细菌清除率66．67％（14／21），30 d 病死率为28．00％（7／25）；其中21例肺部感染患者的临床有效率为76．19％（16／21），2例血流感染患者1例有效，2例肺部感染合并血流感染者死亡。结论替加环素对于 CRAB HAP 具有良好疗效，对血流感染的疗效不确切，仍需增大样本量进一步研究。
作者：张鹏；李淑芸；杜云波；李超梁；陈炎堂
来源：中国感染控制杂志 2016 年 15卷 6期
