目的:探讨Ⅰ期单纯后路病灶清除、椎弓根螺钉固定、植骨融合治疗胸椎结核的疗效及适应证.方法:2005年1月至2011年5月对12例胸椎结核患者行术前、术后常规抗痨治疗,Ⅰ期行单纯后路病灶清除植骨椎弓根螺钉内固定,其中男7例,女5例；平均年龄45岁,平均病程15个月.观察手术时间、出血量,术后植骨融合、局部后凸畸形矫正、神经功能恢复情况.结果:所有患者病灶清除彻底,植骨融合良好.手术时间120～210 min,平均170 min；术中出血量200～1 000 ml,平均510 ml.后凸Cobb角术前平均(28.7±9.2)°,术后平均(8.2±3.5)°,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后末次随访无内固定并发症,无后凸矫正丢失,无结核复发.神经功能Frankel分级均恢复为E级.结论:单纯Ⅰ期后路病灶清除并植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗胸椎结核具有病灶清除彻底、手术时间短、出血量少、后凸畸形矫正明显、融合率高等优点.
作者：丁少成；曹家俊；魏学忠；周本学；王凤民
来源：中国骨伤 2013 年 26卷 7期
