目的 探讨经第11肋腹膜外改良小切口治疗腰椎1～2(“L1～2”)结核的临床疗效.方法 收集2010年2月至2014年12月浙江省中西医结合医院55例L1～2结核患者的临床资料.所有患者均应用一期后-前路联合入路行病灶清除植骨融合内固定术,且采用随机数字表法被分为经第11肋腹膜外改良小切口组(改良组,28例)和传统肾切口组(传统组,27例).记录两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率和治愈率,以及两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、植骨融合、脊髓功能恢复情况(Frankel分级)、脊柱病椎节段后凸Cobb角、血红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)等指标.所有数据采用SPSS 19.0统计软件分析,计量资料以“j±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料的比较采用x2检验,均以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者随访24个月以上.改良组在手术时间[(242.21±20.87) min]、手术切口长度[(9.41±1.12) cm]、住院时间[(15.42±2.50)d]、术后1d的VAS评分[(5.63±0.58)分]及术后15 d的VAS评分[(4.03±0.20)分]均优于传统组[(291.67±25.63) min、(23.32±3.21) cm、(18.78±4.51)d、(6.24±0.38)分,(4.42±0.51)分],差异均有统计学意义(t=6.89,P=0.001;t=19.78,P=0.00

作者：费骏；胡金平；胡胜平；石仕元；王自立；赖震；胡德新

来源：中国防痨杂志 2017 年 39卷 4期