目的:探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节终末期受累患者全髋关节置换术(THA)前心理健康状态对临床疗效的影响.方法:回顾性分析2009年3月至2019年5月行THA手术且随访至少2年的311例AS患者的临床资料.男266例,女45例;手术年龄17～82岁,平均(40.7±13.4)岁.根据患者术前生活质量评分的心理状态评分(SF-12 MCS)分为心理困扰组和无心理困扰组.比较两组患者的一般资料、临床资料、术后满意度,并对术前、术后的临床相关评分进行比较.结果:253例(81.4％)患者THA术前存在心理困扰,其中215例(85.0％)在术后得到改善.THA术后的AS疾病相关评分、生活质量评分及髋关节功能评分均较术前有显著改善(P<0.001).心理困扰组患者SF-12 MCS改善值高于无心理困扰组(P<0.001).两组间Harris髋关节评分改善值差异无统计学意义(P=0.434).心理困扰组患者的术后满意率为82.6％,无心理困扰组为89.7％,两组间差异无统计学意义(P=0.188).结论:AS髋关节终末期受累患者的心理困扰情况发生率较高.THA手术可以显著改善患者的AS疾病相关评分、生活质量评分及髋关节功能评分.AS患者THA术前存在心理困扰不影响术后关节功能改善情况及术后满意度.
作者：边涛；张亮；满斯亮；李宏超；刘伟；周一新
来源：中华骨与关节外科杂志 2023 年 16卷 2期
