目的：研究慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭（ACLF）中肾上腺功能不全的发生率及肾上腺功能不全与疾病严重程度和预后的相关性。方法为单中心的观察性研究，纳入2013年3月至2014年11月入住中国人民解放军第三〇二医院的慢性乙型肝炎ACLF患者，排除合并感染及半年内应用皮质激素的患者。根据晨起皮质醇水平将患者分为肾上腺功能不全慢性乙型肝炎ACLF组（皮质醇＜276 nmol/L）和肾上腺功能正常慢性乙型肝炎ACLF组（皮质醇≥276 nmol/L），比较两组患者的血流动力学（SBP、ΔSBP、DBP、ΔDBP、HR和UO）、肝肾功能（ALT、AST、ALB、CHE、Scr和BUN）、凝血功能（PTA和INR）、MELD评分及预后。结果共纳入54例慢性乙型肝炎ACLF患者，其中肾上腺功能不全者27例（50
作者：许彪；张莹；陈婧；牟劲松；王永刚；李克
来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2016 年 8卷 3期
