目的 系统评价骨水泥型和生物型股骨头置换治疗老年移位型股骨颈骨折对病死率和并发症的影响.方法 检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、万方和维普数据库,检索时间至2017年2月,获取骨水泥型和生物型股骨头置换治疗老年移位型股骨颈骨折的随机对照试验(RCT).比较两组患者术中出血量、骨科及非骨科相关并发症和半年内和半年以上病死率.应用RevMan 5.3统计学软件进行分析.结果 共纳入7篇RCTs,包括1210例患者.结果显示,骨水泥型股骨头置换组骨科相关并发症发生率明显低于生物型股骨头置换组,差异有统计学意义(P<0.05).在术中出血量、非骨科相关并发症、半年内病死率和半年以上病死率方面,两组患者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨水泥型股骨头置换术在降低假体周围骨折、脱位和假体松动等骨科相关并发症发生率、减少二次手术次数、有效提高手术安全性的前提下,未增加术后非骨科相关并发症和病死率.故建议临床采用骨水泥型股骨头置换术治疗老年移位型股骨颈骨折.
作者：汪松；孙倩；郑欣；庞勇；赵凤朝；郭开今
来源：中国骨与关节杂志 2017 年 6卷 9期
