目的 评估全内镜下改良椎板间入路治疗融合术后L5～S1椎间孔狭窄的临床疗效及安全性.方法 连续收集2015年1月至2018年12月,因腰椎融合术后出现下肢放射痛,经神经根封闭及全内镜下改良椎板间入路手术治疗的11例L5～S1椎间孔狭窄患者的临床资料.于术后第2天复查腰椎MRI及CT评价影像学结果.分别于术后1天、3个月、6个月、1年、2年,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评价临床疗效.于术后2年采用改良MacNab标准对手术临床疗效进行评价.结果 11例手术均顺利完成,术中术后无神经根损伤、硬膜撕裂、脑脊液漏、神经功能障碍加重、感染等并发症发生.术后复查腰椎MRI及CT示神经根减压充分.术后各时间点坐骨神经痛VAS评分和术后3个月后腰痛VAS评分及ODI同术前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2年随访时,按照改良MacNab标准,优7例,良4例.随访期间所有患者均未接受再次手术.结论 全内镜下改良椎板间入路治疗融合术后L5～S1椎间孔狭窄安全、有效.
作者：曹峥；李振宙；赵宏亮；王金昌；侯树勋
来源：中国骨与关节杂志 2022 年 11卷 6期
