目的探讨后路腰椎间融合器(PLIF cage)术后并发症的再手术方法及疗效.方法对21例PLIF cage术后并发症患者施行再手术治疗,再手术距植入时间6 d～1.5年,其中11例植入时间超过3个月;16例初次手术单纯采用PLIF cage融合;15例植入术后腰及下肢疼痛加剧,其中4例伴间歇性跛行,10例下肢感觉减退;腹部疼痛、不适1例;3例排尿困难;2例单侧、1例双侧小腿不全瘫.影像学检查:20例cage后移位、侵入椎管,1例前移位、突出椎间隙.再手术方法:11例cage重新植入,7例取出,3例椎管扩大减压;12例附加椎弓根固定;7例横突间植骨.结果平均随访时间14.2个月,13例骨性愈合,3例假关节形成;21例中,5例症状消除,9例部分改善,6例无改变,1例加重,其中8例遗留下腰痛,1例排尿困难.结论PLIF cage术后并发症再手术困难,疗效欠满意,需尽早行再手术;严格PLIF cage适应证、正确操作,是防止术后并发症的关键.
作者：张绍东；唐天驷；吴小涛；杨惠林；孙俊英；邱勇；谭远超
来源：中华骨科杂志 2004 年 24卷 9期
