目的 观察淹溺后大鼠呼吸、血气、病理及肺表面活性物质相关蛋白质A(SP-A)的变化特点.方法 将24只健康雄性大鼠随机分为对照组(6只)和淹溺组(18只),再将淹溺组分为淹溺后2 h组、淹溺后4 h组和淹溺后6 h组,每个亚组6只大鼠.于上述时间点记录大鼠的呼吸频率,经颈动脉采血测血气.处死大鼠后取肺组织行HE染色,观察淹溺后肺组织普通病理变化,采用免疫组织化学法检测SP-A在灌注后不同时间点的变化.结果 淹溺组大鼠淡水灌注后呼吸先增快,以后逐渐减慢,但未降至正常范围.PaO2在灌入淡水后5 min显著下降[(48.7±3.93)mm Hg比(93.65±6.02)mm Hg,P＜0.05],之后虽有回升,但维持在较低水平.PaCO2在灌入淡水后5 min显著上升[(36.20±4.41)mm Hg比(55.96±4.60)mm Hg,P＜0.05],随后降低,显著低于正常水平(P＜O.05).对照组大鼠SP-A主要以膜状形式连续分布于肺泡腔表面.淹溺组大鼠肺泡壁有不同程度的断裂,肺泡腔内可见红细胞聚集,间质水肿明显,呈局灶性肺不张,SP-A主要以颗粒状聚集在肺泡腔内表面和渗液表面,SP-A表达量较对照组显著降低(P＜0.05)且进行性下降.结论 淡水淹溺后造成肺损伤,导致SP-A的质和量发生改变.
作者：米晓燕；金发光
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2007 年 6卷 6期
