目的：研究通过血栓弹力图（TEG）比较阿司匹林与氯吡格雷对血小板聚集功能的影响，探讨TEG 在脑梗死患者抗血小板药物个体化治疗中的意义。方法采用 TEG 检测100例急性脑梗死患者抗血小板药物治疗后花生四烯酸（AA）和腺苷二磷酸（ADP）受体途径诱导的血小板抑制率，患者抗血小板药物治疗包括阿司匹林组（n ＝50）、氯吡格雷组（n ＝50）。比较两组血小板抑制率、患者神经功能评分、卒中复发率。结果TEG 显示阿司匹林组的血小板抑制率为（85．23±21．98）％，显著高于氯吡格雷组的（47．31±22.37）％（t ＝7．340，P ＝0．005）；TEG 显示阿司匹林与氯吡格雷血小板抑制率为良好的患者，神经功能恢复更佳（P ＜0．05），其中阿司匹林抑制率显示良好的患者1年内卒中复发率更低（χ2＝4．460，P ＝0．035；χ2＝7.232，P ＝0．007）。结论TEG 对脑梗死患者抗血小板个体化治疗具有指导作用，可用于监测药物疗效以及评估患者预后。
作者：杨健军；房淑欣；吕涌涛；芦璐；邢姚姚
来源：中国基层医药 2015 年 15期
