目的探讨 Ivor Lewis 食管癌根治术治疗食管鳞癌的临床效果、预后影响因素以及对 N 分期的影响。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月1145例 Ivor-Lewis 食管鳞癌切除患者的临床资料，分析食管癌手术治疗方法及性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤长度、浸润深度、分化程度、脉管瘤栓、神经累及、病理分期、淋巴结转移情况、术后治疗等指标，采用 Kaplan-Meier 法进行生存分析及 Cox 回归分析。结果术后并发症发生率9．15％，围手术期死亡率1．83％，总体1、3、5年生存率分别为84．2％、58．4％、47．9％，中位生存时间55个月，全组平均生存时间为（70．16±2．08）个月；单因素 Cox 分析显示，性别（P ＝0．003）、吸烟史（P ＝0．013）、饮酒史（P ＝0．017）、肿瘤部位（P ＝0．001）、体质量指数（P ＝0．008）、肿瘤长度（P ＝0．000）、肿瘤分化程度（P ＝0．000）、淋巴结转移（P ＝0．000）、淋巴结转移区域数（P ＝0．000）、淋巴结转移度（P ＝0．000）、浸润深度（P ＝0．000）、病理分期（P ＝0．000）、脉管瘤栓（P ＝0．000）、神经累及（P ＝0．000）及术后辅助治疗（P ＝0．000）等是术后生存的显著影响因素（P ＜0．05），而年龄与患者预后无明显显著关系（P ＞0．05）；多因素 Cox分析显示，
作者：陶开义；周鑫明；陈奇勋；蒋友华；刘金石；赵强
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 12期
