目的 探讨静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)治疗重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效,并对其相关因素进行分析.方法 采用回顾性分析方法,共纳入22例重度ARDS患者,其中ECMO组为采用ECMO技术治疗的8例重症ARDS患者,均采用VV-ECMO方式,收集资料包括患者一般资料,ECMO运行前后血气分析、血流动力学、机械通气参数以及ECMO辅助并发症等.对照组为未开展ECMO技术以前治疗的14例重症ARDS患者,同样采集患者一般资料,治疗期间的血气分析、血流动力学以及机械通气参数等数据.结果 在该研究中,共有8例重症ARDS接受ECMO治疗,男性5例,女性3例,平均年龄(46.3±14.1)岁.与对照组相应时间比较,在应用ECMO治疗后24h,ECMO组各项指标除平均动脉压(t=-0.872,P=0.357)之外:呼吸频率(t=-1.670,P=0.034)、心率(t=-1.973,P=0.042)、pH(t=-1.432,P=0.033)、二氧化碳分压(t=-2.564,P=0.024)、氧分压(t=-4.955,P＜0.001)、氧合指数(t=-3.654,P＜0.01)、PEEP(t=-1.382,P=0.031)、Pplateau(t=-2.785,P＜0.01)、血乳酸(t=-2.564,P=0.024)均显著改善.另外两组间比较在入住ICU时间(t=-2.452,P=0.027)、总机械通气时间(t=-1.478,P=0.038)、器官功能衰竭数目(t=-1.963,P=0.047)、住院病死率(t=-1.970,P=0.045)以及住院费用(t=-1.667,P

作者：黄羽；王春艳；查渝；童飞；曹晓光；王润泽；周树生

来源：中国基层医药 2017 年 24卷 24期