目的 评价吲哚美辛直肠给药预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据等数据库公开发表的吲哚美辛直肠给药预防ERCP术后胰腺炎的随机对照试验,检索年限均为自建库至2017年12月.由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚风险后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入8项研究,合计3 240例患者.Meta分析结果显示:应用吲哚美辛直肠给药可显著降低PEP的发生率(OR =0.57,95％ Cl:0.45 ～ 0.73,P＜0.00 001)及中重度PEP发生率(OR =0.51,95％Cl:O.30～0.85,P=0.010);其引起的主要不良反应为胃肠道出血,但与安慰剂组比较差异无统计学意义(OR=0.63,95％ Cl:0.25～ 1.52,P=0.300).结论 吲哚美辛直肠给药能够有效降低ERCP术后胰腺炎的发生率,且无严重不良反应.
作者：姜宣羽；钟松阳
来源：中国基层医药 2019 年 26卷 10期
