目的 研究基层医院缺血性脑卒中合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗栓治疗现状,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析上海市松江区中心医院神经内科2018年1-12月收治的102例缺血性脑卒中合并NVAF患者的年龄、性别、既往脑卒中史、房颤史、非瓣膜病性心房颤动患者脑卒中风险评分(CHA2DS2-VASc评分)、房颤抗凝治疗出血的危险评分(HAS-BLED评分)等临床资料,比较患者入院前后抗栓药物使用情况和国际标准化比值(INR)达标情况.结果 缺血性脑卒中合并NVAF抗栓治疗以抗血小板为主,占47.06％ (48/102),其中华法林抗凝占33.33％(34/102);华法林初始用药剂量1.25 mg患者占90.32％ (31/34);INR达标(2.0 ～3.0)率低,仅占23.53％ (24/102).结论 基层医院缺血性脑卒中合并NVAF患者抗栓治疗情况不理想,华法林使用率及达标率较低,与指南要求不符.临床药师可以针对该情况,与医护联动,积极开展抗凝管理,共同努力为房颤患者创建一个安全、有效、经济的抗凝用药体系.
作者：高悦；江军飞
来源：中国基层医药 2019 年 26卷 17期
