目的:分析宫腔镜瘢痕妊娠胚物清除/切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床资料,探讨影响术中出血量的相关危险因素及选择适宜的手术治疗方式.方法:回顾性分析2016年6月-2018年6月在本院采用宫腔镜下瘢痕妊娠胚物清除/切除术联合或不联合宫腔球囊压迫治疗CSP患者280例临床资料.结果:①宫腔镜手术中应用宫腔球囊压迫治疗者59例(21.1％),术后血β-hCG恢复正常时间5～56(24.5±8.9)d,术后月经恢复时间28～70(37.8±6.6)d.②术中出血量与孕囊大小、停经天数、术前血β-hCG值、术中子宫瘢痕憩室大小、血流情况有明显相关性(P＜0.05);孕囊大小、血流情况、术前血β-hCG值是影响术中出血量的独立性危险因素.结论:应用宫腔镜下瘢痕妊娠胚物清除/切除术联合或不联合宫腔球囊压迫治疗Ⅰ型及Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠临床效果可靠;②停经时间长、孕囊大、血流丰富及术前血β-hCG高是CSP患者术中发生大出血的主要危险因素且宫腔镜术中放置宫腔球囊几率高.
作者：胡乔飞；陈素文；李长东；罗岚蓉；李坚
来源：中国计划生育学杂志 2020 年 28卷 6期
