早期目标导向治疗(early goal-directed therapy,EGDT)能降低严重脓毒症和感染性休克患者的病死率早已是学术界较为公认的事实,并且为历版的拯救脓毒症指南所推荐,其提出的背景根源于Rivers等2001年在《新英格兰杂志》发表的一篇临床研究,然而2014～2015年在这同一杂志上陆续有三项大型随机对照研究(ARISE、ProCESS、ProMISe)发表却均声称:同“常规治疗组”相比,EGDT策略并不能降低严重脓毒症和感染性休克患者的病死率,之后一些Meta分析结果也证实了这一观点,于是引起了医学界广泛关注和积极讨论,那么EGDT是否真的有效？它存在哪些不足与争议？又该如何丰富与完善？本文将围绕这些问题展开相应的探讨.
作者：周仙仕；唐光华；李俊
来源：中国急救医学 2016 年 36卷 4期
